晚期肝癌患者临终心理护理

晚期肝癌患者临终心理护理

一、晚期肝癌病人的临终心理护理(论文文献综述)

沈星悦,庄淑涵[1](2021)在《恶性肿瘤临终病人心理护理的研究进展》文中研究指明综述近年来国内外对恶性肿瘤临终病人进行心理护理的相关研究现状。从心理护理的概念和作用出发,阐明心理护理的必要性;研究肿瘤病人和临终病人的心理反应,阐述肿瘤临终病人心理护理的内容,探讨心理护理效果的影响因素和建议,为临床恶性肿瘤临终病人心理护理工作提供参考依据。

林英[2](2021)在《晚期肝癌患者疼痛临床护理与临终关怀护理措施规范分析》文中进行了进一步梳理目的分析晚期肝癌患者疼痛护理与临终关怀护理的方法。方法随机选择2019年3月—2020年2月于该院进行治疗的晚期肝癌患者60例,使用随机数表法将其分成观察组及对照组,各30例。观察组行疼痛护理及临终关怀法,对照组行普通护理,比较两组护理效果。结果经护理,观察组焦虑(35.33±6.55)分、抑郁(38.22±5.11)分、疼痛(4.56±1.30)分,数据均优于对照组(51.37±5.33)分、(54.30±6.29)分、(7.22±1.70)分,差异有统计学意义(t=10.404、10.868、6.808,P<0.001)。观察组外周血疼痛因子IL-1β(65.5±21.7),IL-6 (133.7±32.1),TNF-α(173.5±45.6),CRP(62.1±25.0),数据均优于对照组(88.2±34.1)、(163.2±36.7)、(266.1±53.2)、(92.5±23.6),差异有统计学意义(t=3.076,P=0.003;t=3.314,P=0.002;t=7.239,P<0.001;t=4.843,P<0.001)。结论对晚期肝癌患者行疼痛护理与临终关怀护理,可有效缓解其疼痛,改善不良情绪,临床可推广。

王蕊[3](2020)在《认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担及生活质量的影响》文中认为【目的】1.了解晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担和生活质量的现状。2.分析晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的影响因素。3.分析晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的影响因素。4.探究认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担和生活质量的影响效果。【方法】本研究由两部分组成:第一部分为横断面研究。应用便利抽样法,选取2018年11月至2018年12月,在天津市某三级甲等肿瘤医院住院治疗的223例晚期癌症患者主要家庭照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、Zarit照顾者负担量表(ZBI)和世界卫生组织生活质量简表中文版(WHO QOL-BREF)进行调查,测评相关指标情况,应用SPSS25.0统计学软件,通过单因素分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析法,探究晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担和生活质量现状,分析两者的影响因素。第二部分为随机对照试验研究。选取横断面调查中ZBI总分≥21分,于2019年1月至2019年7月再次回科室住院治疗的晚期癌症患者主要家庭照顾者90例作为研究对象。使用随机数字表法将研究对象分为对照组(45例)和干预组(45例),为避免组间沾染,将研究对象分别安置在同一科室的不同楼层病区,各病区医护人员相对固定。对照组给予科室常规护理指导,试验组在接受常规护理指导的同时,给予认知行为干预,共8周,每周1次,每次30-60分钟。分别在干预前一天和干预结束时,应用一般资料调查表、ZBI量表和WHO QOL-BREF量表,对两组研究对象的照顾负担和生活质量进行评定,应用SPSS 25.0统计软件,采用独立样本t检验、χ2检验或Fisher精确概率法和非参数秩和检验,分析干预前、后两组照顾者各主要指标得分的组间和组内差异,探究认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担和生活质量的影响效果。【结果】第一部分:1.223例晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担总分为(40.40±12.66)分,其他两维度得分为:个人负担(23.37±5.54)分,责任负担(9.07±5.49)分。其中52%的照顾者照顾负担处于中度水平,39.5%为重度水平。2.晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的单因素分析结果显示在照顾者焦虑程度、年龄、与患者关系、工作状态、照顾时间、患有慢性疾病、与患者同住、家庭人均月收入、有无协助照顾者、患者的自理能力和对疾病知晓情况方面存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示照顾者的焦虑、患有慢性疾病、家庭人均月收入以及患者自理能力情况可能是照顾负担的影响因素,可解释照顾负担总变异的62.5%。3.应用Pearson相关分析得出晚期癌症患者主要家庭照顾者的生活质量及各领域与照顾负担及各维度呈显着负相关,与其焦虑亦呈显着负相关,照顾负担及各维度与其焦虑呈显着正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。4.223例晚期癌症患者主要家庭照顾者的生活质量总分为(63.94±6.64)分,四个领域得分分别为:社会关系领域(14.04±2.03)分、环境领域(12.25±1.93)分、生理领域(12.02±1.22)分、心理领域(11.98±1.78)分。5.晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的单因素分析显示在照顾者焦虑程度、照顾负担水平、年龄、与患者关系、性别、文化程度、照顾时间、工作状态、患有慢性疾病、与患者同住、家庭人均月收入、有无协助照顾者、患者自理能力、医疗保障方式和对疾病知晓情况方面存在差别,且有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示照顾者的性别、文化程度、焦虑、照顾负担、与患者同住以及患者自理能力情况可能是照顾者生活质量的影响因素,可解释生活质量总变异的63.6%。第二部分:1.两组照顾者的一般情况资料、照顾负担及各维度与生活质量及各领域得分基线比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担在认知行为干预前、后两组得分组内比较显示:对照组照顾负担及两维度得分均较前升高,除照顾负担总分外,个人负担与责任负担得分差异无统计学意义(P>0.05);试验组照顾负担及各维度得分均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组得分组间比较显示:试验组照顾负担及两维度得分均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前、后两组得分差值组间比较显示:试验组照顾负担及两维度得分差值均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.晚期癌症患者主要家庭照顾者的生活质量在认知行为干预前、后两组得分组内比较显示:对照组生活质量及各领域得分均较前降低,除生理领域外,心理领域、社会支持领域和环境领域的得分以及生活质量总分,差别均无统计学意义(P>0.05);试验组生活质量及各领域得分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组得分组间比较显示:试验组生活质量及各领域得分均比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前、后两组得分差值组间比较显示:试验组生活质量及各领域得分差值均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】1.晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担较重。照顾者焦虑程度、患有慢性疾病、家庭人均月收入和患者自理能力情况是照顾负担的主要影响因素。2.晚期癌症患者主要家庭照顾者的生活质量与照顾负担呈显着负相关,与其焦虑呈显着负相关,照顾者负担与其焦虑呈显着正相关。照顾者焦虑程度、照顾负担水平、性别、文化程度、与患者同住以及患者自理能力情况是生活质量的主要影响因素。3.认知行为干预可帮助晚期癌症患者主要家庭照顾者了解自己的心理问题,提高认知水平,科学认识患者疾病相关知识,掌握熟悉照顾护理的技能和放松训练的技巧,并学会与人他交流分享,积累照顾经验,减轻了其照顾负担。4.认知行为干预可帮助晚期癌症患者主要家庭照顾者在良好的情绪状态下胜任自己的角色,提升生活质量,为未来实施临床干预研究提供参考依据。

宾菁桦,黄雪玲,王朋朋[4](2019)在《安宁疗护在癌症患者健康管理中的应用》文中研究表明癌症不管是在中国还是世界范围内,都是一种难以攻克的疾病。特别是到了癌症中晚期时,患者全身各器官功能日渐衰竭,不管是生理还是心理上都承受着巨大的痛苦。安宁疗护是一种具有人性化、组织化、制度化的救护方案,是医学人道主义精神的充分体现,为癌症晚期患者及其家属提供全方位的照护和人文关怀,进一步提高临终病人生命历程的质量,让患者有尊严、无遗憾、无痛苦的离开,从而达到"优逝"。安宁疗护以患者为中心,为患者提供"六全"服务,即全人、全队、全家、全程、全心、全社区,以此来帮助患者减轻痛苦。

关智媛[5](2018)在《临终关怀心理护理在肝癌患者的实施》文中研究表明目的研究分析临终关怀心理护理在肝癌患者的实施效果。方法采用双盲法将2016年1月份——2017年10月份收治的肝癌晚期的患者86例分成两组,对照组患者实施优质护理,观察组患者在此基础上实施临床关怀心理护理,对两组患者护理前后生活质量评分调查情况结果比较。结果经护理后,两组患者的生活质量均得到不同程度的提高,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。结论肝癌患者晚期疼痛情况严重,患者接受临终关怀心理护理对患者的不良情绪积极的疏导,面对死亡可以坦然面对,并对家属的情绪也给予照顾,协助相关适宜的办理,患者的生活质量得到有效提高;但是由于临终关怀心理护理的专业人员较少,缺乏相关的正规机构,推广受到一定的限制。

王锦琳[6](2018)在《晚期癌症病人临终关怀需求的研究进展》文中提出综述临终关怀晚期癌症病人的生理需求(基础护理、营养支持、疼痛护理、癌因性疲乏)、心理需求[被爱的渴望和被关怀的需求(开展活动、心灵关怀)、死亡教育]、精神需求[生命意义寻求(希望、尊严)、信息的需求]、社会支持[家庭支持(家庭照顾者的需求、经济支持)、医务人员的支持、社会人员的支持、隐私保护、舒适的居住环境],以期为晚期癌症病人实施临终关怀提供参考依据。

陈思思,雷成艳[7](2017)在《晚期肝癌患者的临终关怀护理评价》文中研究说明目的探讨晚期肝癌患者的临终关怀护理效果及价值。方法选取我院近2年收治的晚期肝癌患者86例,依据临终不同护理方式,将其分为临终关怀护理组与常规护理组,每组43例,对比两种不同护理方式的应用效果。结果临终关怀护理组患者疼痛程度及满意程度明显优于常规护理组(P<0.05)。结论晚期肝癌患者实施临终关怀护理,可缓解疼痛,促使患者安静、舒适走完人生最后旅程。

罗宇玲,奉赛芝,周小平,杨巧遇[8](2017)在《原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范》文中认为目的探讨原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范。方法选取接受治疗的晚期肝癌疼痛患者50例,采用随机数字表法分为采用疼痛管理以及临终关怀的管理组和采用常规护理措施的常规组。观察两组患者护理前后疼痛、焦虑以及抑郁评分,外周血相关因子水平以及遵医行为的改变。结果管理组护理后疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分以及遵医行为均显着优于常规组,且外周血中IL-1β、IL-6、TNF-α以及CRP水平均显着优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肝癌痛患者实施优质的疼痛管理以及临终关怀能够提升患者信心,改善患者心理状态,减轻患者病痛,有助于疾病恢复。

李梦利[9](2017)在《临终关怀在肝癌晚期患者护理中的重要意义》文中研究指明肝癌是当今威胁人类生命安全的癌症之一。癌症患者无论在精神上还是在肉体上均承受很大的痛苦,同时,对生命也有很大的威胁。临终关怀是为临终病人及其家属提供的一种身心及社会需求的全面照护,以提高临终病人的生命质量为宗旨,为临终患者提供心理、生理护理,使其消除对死亡的恐惧,提高剩余时间的生活质量,让其在生命的最后时刻尽享人间的温暖和真情,舒适、安详、无痛苦、有尊严地走过人生最后的旅程,同时为患者家属提供心理支持。因此,作为护理人员做好肝癌晚期病人的护理是每一个护理人员应尽的职责。

石帆,肖丽娜,韩洁[10](2016)在《临终患者心理护理的研究现状》文中研究说明在临终关怀中心理护理扮演着重要角色,虽然不能解除来自死亡的威胁和痛苦,但是我们可以运用有效的心理护理缓解临终患者的痛苦,提高生存质量。对临终患者心理活动及其心理护理进行研究是有必要的,本文结合大量国内外文献讨论临床实践中常用的心理护理方法,总结出一套方便、可行、有效的临终患者心理护理模式,为临床指导提供参考。

二、晚期肝癌病人的临终心理护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、晚期肝癌病人的临终心理护理(论文提纲范文)

(1)恶性肿瘤临终病人心理护理的研究进展(论文提纲范文)

1 心理护理的概述
2 恶性肿瘤临终病人的心理反应
    2.1 肿瘤病人的心理反应
    2.2 临终病人的心理反应
3 心理护理的作用
    3.1 心理护理对恶性肿瘤临终病人的作用
    3.2 心理护理对恶性肿瘤临终病人家庭的作用
4 对恶性肿瘤临终病人心理护理的内容
    4.1 疼痛护理
    4.2 心理关怀
    4.3 心理疏导
    4.4 家庭支持
    4.5 死亡教育
5 心理护理效果的影响因素
    5.1 病人因素
        5.1.1 年龄因素
        5.1.2 地点选择
        5.1.3 经济程度
    5.2 医疗卫生系统因素
        5.2.1 安宁疗护
        5.2.2 护理人员
        5.2.3 医患关系
6 建议
    6.1 加强心理教育宣传
    6.2 增加家属陪伴参与度
    6.3 加大力度建设专业机构
    6.4 对护理人员进行专业教育
7 小结

(2)晚期肝癌患者疼痛临床护理与临终关怀护理措施规范分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁和疼痛评分对比
    2.2 两组患者护理前后外周血疼痛相关因子对比
3 讨论

(3)认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担及生活质量的影响(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
    技术路线
一、晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担与生活质量的现状及影响因素
    1.1 对象和方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 研究工具
        1.1.4 统计方法
        1.1.5 伦理原则
        1.1.6 质量控制
    1.2 结果
        1.2.1 晚期癌症患者主要家庭照顾者的一般资料情况
        1.2.2 晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的现状
        1.2.3 晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的单因素分析结果
        1.2.4 晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的多因素分析结果
        1.2.5 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量、照顾负担、焦虑的相关性
        1.2.6 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的现状
        1.2.7 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的单因素分析结果
        1.2.8 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的多因素分析结果
    1.3 讨论
        1.3.1 晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的现状
        1.3.2 晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担的影响因素分析
        1.3.3 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的现状
        1.3.4 晚期癌症患者主要家庭照顾者生活质量的影响因素分析
    1.4 小结
二、认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担和生活质量的影响
    2.1 对象和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 研究工具
        2.1.4 研究步骤
        2.1.5 干预内容
        2.1.6 统计方法
        2.1.7 伦理原则
        2.1.8 质量控制
    2.2 结果
        2.2.1 两组研究对象一般资料均衡性比较
        2.2.2 干预前两组研究对象基线评分比较结果
        2.2.3 两组研究对象干预效果的评价结果
    2.3 讨论
        2.3.1 认知行为干预能够减轻晚期癌症患者主要家庭照顾者的照顾负担
        2.3.2 认知行为干预能够提高晚期癌症患者主要家庭照顾者的生活质量
    2.4 小结
结论
参考文献
附录1 一般资料收集表
附录2 Zarit照顾者负担量表(ZBI量表)
附录3 世界卫生租着生活质量简表中文版(WHO QOL-BREF量表)
附录4 焦虑自评量表(SAS量表)
综述 晚期癌症患者家庭照顾者照顾负担的研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历

(4)安宁疗护在癌症患者健康管理中的应用(论文提纲范文)

0 引言
1 安宁疗护的起源
2 对癌症晚期患者开展安宁疗护的必要性
3 安宁疗护在癌症晚期患者中的重要性
4 安宁疗护在消化系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
    4.1 疼痛护理
    4.2 饮食护理
    4.3 癌性发热的对症处理
    4.4 口腔护理
    4.5 心理护理
5 安宁疗护在呼吸系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
    5.1 呼吸困难
    5.2 疼痛护理
    5.3 心理护理
6 安宁疗护在泌尿系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
    6.1 疼痛护理
    6.2 引流管护理
    6.3 预防感染
    6.4 心理护理
7 安宁疗护在生殖系统恶性肿瘤晚期患者中的应用
    7.1 疼痛护理
    7.2 皮肤护理
    7.3 癌因性疲乏护理
    7.4 心理护理
8 小结

(5)临终关怀心理护理在肝癌患者的实施(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 基本资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 判定标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 护理前后生活质量评分调查结果比较
3 讨论

(6)晚期癌症病人临终关怀需求的研究进展(论文提纲范文)

1 生理需求
    1.1 基础护理
    1.2 营养支持
    1.3 疼痛护理
    1.4 癌因性疲乏
2 心理需求
    2.1 被爱的渴望和被关怀照顾的需要
        2.1.1 开展活动
        2.1.2 心灵关怀
    2.2 死亡教育
3 精神需求
    3.1 生命意义寻求
        3.1.1希望
        3.1.2 尊严
    3.2 信息的需求
4 社会支持
    4.1 家庭支持
        4.1.1 家庭照顾者的需求
        4.1.2 经济支持
    4.2 医务人员的支持
    4.3 社会人员的支持
    4.4 隐私保护
    4.5 舒适的居住环境
5 展望

(7)晚期肝癌患者的临终关怀护理评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 常规护理组
        1.2.2 临终关怀护理组
    1.3 评价标准[5]
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组疼痛指数对比:
    2.2 两组患者护理满意度对比:
3 讨论

(8)原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 疼痛管理及临终关怀措施
        1.2.1 疼痛管理
        1.2.2 临终关怀
    1.3 指标评价
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者疼痛、焦虑以及抑郁评分比较
    2.2 两组患者外周血疼痛相关因子检测结果
    2.3 两组患者遵医行为比较
3 讨论

(10)临终患者心理护理的研究现状(论文提纲范文)

1 临终患者的心理特点
    1.1 否认期
    1.2 愤怒期
    1.3 协议期
    1.4 抑郁期
    1.5 接受期
2 临终患者的心理护理
    2.1 尊严疗法
    2.2 支持疗法
    2.3 人生回顾疗法
3 临终患者的希望之光
    3.1 临终患者对心理护理的渴求
    3.2 我国对临终患者心理护理的初步探索
    3.3 加强专业护理人员的培训
4 小结

四、晚期肝癌病人的临终心理护理(论文参考文献)

  • [1]恶性肿瘤临终病人心理护理的研究进展[J]. 沈星悦,庄淑涵. 全科护理, 2021(20)
  • [2]晚期肝癌患者疼痛临床护理与临终关怀护理措施规范分析[J]. 林英. 中外医疗, 2021(15)
  • [3]认知行为干预对晚期癌症患者主要家庭照顾者照顾负担及生活质量的影响[D]. 王蕊. 天津医科大学, 2020(06)
  • [4]安宁疗护在癌症患者健康管理中的应用[J]. 宾菁桦,黄雪玲,王朋朋. 世界最新医学信息文摘, 2019(96)
  • [5]临终关怀心理护理在肝癌患者的实施[J]. 关智媛. 实用临床护理学电子杂志, 2018(33)
  • [6]晚期癌症病人临终关怀需求的研究进展[J]. 王锦琳. 全科护理, 2018(01)
  • [7]晚期肝癌患者的临终关怀护理评价[J]. 陈思思,雷成艳. 实用临床护理学电子杂志, 2017(32)
  • [8]原发性晚期肝癌患者疼痛管理以及临终关怀护理措施规范[J]. 罗宇玲,奉赛芝,周小平,杨巧遇. 广东医学, 2017(15)
  • [9]临终关怀在肝癌晚期患者护理中的重要意义[A]. 李梦利. 第九届全国疑难及重症肝病大会论文集, 2017
  • [10]临终患者心理护理的研究现状[J]. 石帆,肖丽娜,韩洁. 贵阳中医学院学报, 2016(05)

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晚期肝癌患者临终心理护理
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