一、药物对胎心监护的影响（论文文献综述）
钱丽琼,梁基秀,何志文[1]（2021）在《不同体位对胎心监护效果的对比分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨不同体位对胎心监护的效果。方法:2019年4月-2020年4月收治孕妇200例,随机分为两组,各100例。观察组孕妇在120°角沙发上予以监护;对照组予以常规平卧监护。比较两组临床效果。结果:两组孕妇胎心监护情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组胎儿窘迫发生率及孕妇低血压综合征发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组孕妇满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:孕妇采用坐位或半卧位进行胎心监护,可降低其低血压综合征发生率,有助于提升孕妇满意度。
叶明珠[2]（2021）在《基于深度学习的胎心率分类算法研究》文中研究说明随着二胎政策的开放和优生优育观念的普及,人们对胎儿健康监测的关注和需求逐渐增加。其中,胎儿宫内窘迫和缺氧是危害胎儿健康的重要因素,严重情况将导致胎儿早产。胎心率（Fetal Heart Rate,FHR）信号是评判胎儿健康状况核心指标之一,产科临床上FHR的分析主要依靠医生判读纸质记录图形给出诊断结果,准确性依赖于医生的临床经验和能力水平,主观性强,普遍存在准确度与一致性不理想等问题,基于深度学习的FHR智能诊断分类技术在产科临床胎心监护领域有重要的应用前景。本文结合信号处理和深度学习算法,对胎心率的预处理、特征提取和分类进行了深入的研究。首先,提出了基于遗传算法的小波阈值算法实现对胎心率信号的去噪预处理;然后,设计了基于庞加莱图（PoincarePlot）和长短期记忆网络（Long short-term memory,LSTM）的胎心率分类算法,实现了基于轻量型神经网络SqueezeNet的特征自提取模型,再通过LSTM进行分类;最后,基于迁移学习设计了胎心率分类算法,解决了数据集样本小的问题,实现了胎心率的准确分类。本文主要研究内容如下:1、构建了集缺失值填充、消噪处理及盲分割于一体的FHR预处理模块:针对FHR信号在实测过程中因胎儿及母体位移等因素造成的数据缺失问题,提出了基于线性-Hermite样条插值的缺失值填充算法;从信号采集方式方面分析了信号的噪声来源和特点,提出了基于遗传算法的小波阈值去噪算法,结合遗传算法修正阈值函数,对胎心率信号实现去噪预处理;对消噪后的干净FHR信号进行盲割分处理,扩大数据集,为后续实验提供了可靠的数据样本。2、针对传统分类算法特征提取繁琐且准确率低等问题,本文提出了基于PoincarePlot和LSTM的胎心率分类算法。首先,将时域的一维胎心率信号转化为非线性域二维的庞加莱图;其次,构建了轻量型神经网络SqueezeNet模型,实现了对庞加莱图的特征自提取,最后设计了 LSTM网络模型,对提取出的特征进行分类,解决了传统分类算法特征提取过程繁琐的问题,并在CTU-UHB数据库中的200组数据,共计40000张PoincerePlot上进行训练测试,准确率达到98%。3、针对胎心率数据样本小的问题,本文结合卷积神经网络,提出了基于迁移学习的胎心率分类算法。该算法采用广义S（Generalized S Transformation）变换获得FHR信号的二维时频图;用支持向量机（Support Vector Machine,SVM）取代softmax分类器;构建了基于AlexNet的迁移学习模型,标记为AlexNet-I1。基于对CTU-UHB的200组数据的20000张信号的二维时频图进行分类,分类精度达到97.9%。本文提出的基于深度学习的胎心率分类算法,实现了胎心率信号的准确分类,为智能胎心监护仪的工程化应用奠定了理论基础与技术支撑。
张晓雪[3]（2019）在《护理干预措施对胎心监护准确性的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨护理干预措施对胎心监护准确性的影响。方法选取2017年3月至2018年3月医院收治的134名行胎心监护孕妇,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组67名。对照组接受常规胎心监护,观察组在进行胎心监护过程中实施护理干预措施,比较两组胎心监护复查情况、无刺激胎心监护（NST）评分、不良事件发生率。结果观察组第一次、第二次复查率均低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。观察组NST评分情况优于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0. 05）。结论孕妇在接受胎心监护时实施一定的护理干预措施,可降低孕妇的复查率及不良事件发生率,改善NST评分。
魏家群[4]（2018）在《孕期行胎心监护监测胎儿窘迫的临床意义》文中进行了进一步梳理目的:分析孕妇孕期行胎心监护对胎儿窘迫的监测意义。方法:选择我院2016年1月至2017年3月期间妇产科收入的800例正常孕妇为本次研究对象,对孕妇自孕32周开始进行胎心监护,一直到孕妇孕期结束,每间隔1周或2周对孕妇进行胎心监测,观察研究对象中胎儿窘迫情况。结果:监测过程中筛查出曲线异常可疑胎儿窘迫孕妇约10例,对10例孕妇进行OCT检查（催产素激惹试验）,显示3例孕妇存在变异减速,7例孕妇检查结果显示为阴性。3例孕妇根据宫颈成熟及孕周情况终止妊娠,其中2例行缩宫素静滴再次复查胎监提示晚减,急诊行剖宫产术,1例阴道分娩,新生儿Apgar评分均8分以上,结局良好。结论:针对孕妇产前进行胎心监测,可及时发现胎儿窘迫发生,有助于临床医务人员及时根据孕妇情况采取相应处理措施,适时进行剖宫产,确保母婴健康。
李昕[5]（2018）在《心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响》文中研究指明目的探讨心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响。方法选择2017年1—12月期间在北大医疗鲁中医院产科首次接受胎心监护的孕妇108名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54名。对照组给予胎心监护常规护理,观察组在对照组基础上给予心理干预联合健康教育,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价两组孕妇干预前后情绪状态,比较两组患者监护结果准确率。结果干预后,观察组SAS、SDS评分分别为（37.84±7.63）分、（35.67±5.23）分,明显低于对照组（42.58±5.29）分、（40.72±6.38）分,差异有统计学意义（t=3.752,4.498,P<0.05）;观察组胎心监护假阳性率12.96%,明显低于对照组33.33%（χ2=6.298,P<0.05）。结论心理干预联合健康教育能有效缓解胎心监护孕妇不良情绪状态,提高胎心监护准确率。
万波[6]（2017）在《产时胎心监测的判读》文中指出胎心监护是目前了解胎儿宫内情况和胎儿储备能力的重要方法。正确解读产时监护图形,对减少新生儿惊厥、脑瘫、分娩期死亡、预测新生儿酸中毒,以及减少不必要的阴道助产和剖宫产等非常重要。
叶斌,王亦雄,左美娟[7]（2016）在《分娩镇痛对胎心的影响》文中进行了进一步梳理目的:了解分娩镇痛对胎心的影响。方法:随机选取60例产妇,分为无痛组30例,宫口开2cm时在硬膜外麻醉下行分娩镇痛;非无痛30例,正常分娩。两组均在宫口开2cm时,利用胎儿监护仪监测胎心,取前30分钟进行评分。结果:两组在胎心变化上无显着性差异（P>0.05）。结论:分娩镇痛对胎心没有影响。
吴燕琼[8]（2016）在《胎心监护在临床应用中常见问题分析及处理措施》文中进行了进一步梳理胎心监护是监测胎儿宫内状况的检查之一,目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,已越来越广泛应用于临床。临床应用中,胎监曲线图常常受多种因素的影响,导致假阳性率升高和胎儿宫内窘迫的过度诊断,增加过多的产科干预。文章分析了胎心监护在临床应用中存在的问题,探讨了提高胎心监护曲线准确性的临床技术要领,指出加强临床医师素质和技能培训的重要性,也就仪器的维护和管理提出了建议。
翁侨,王志群,戴毅敏[9]（2014）在《活跃期和分娩前胎心监护图形与新生儿预后关系的研究》文中研究指明目的:分析活跃期和分娩前1 h的胎心监护图形,探讨产程不同时段的胎心监护图形对于判断新生儿预后的指导意义。方法:选择2014年2月—2014年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院经阴道分娩的181例单胎足月初产妇,记录并比较活跃期及分娩前1 h的胎心监护图形;采用ROC曲线分析分娩前1 h胎心监护图形及第二产程时长对于新生儿预后的指导意义。结果:181例的胎心监护图形中,未出现III类图形,分娩前1 h胎心监护的I类图形比例低于活跃期,II类图形比例高于活跃期,特殊减速图形的比例较活跃期增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。新生儿不良预后组与新生儿良好预后组相比,活跃期各类图形的差异无统计学意义（P>0.05）。分娩前1 h,新生儿不良预后组II类图形时长明显长于新生儿良好预后组,而I类图形时长短于新生儿良好预后组（P<0.05）;不良预后组中发生回复慢、非中度变异减速的比例高于新生儿良好预后组（P<0.05）。分娩前1 h II类图形时长与新生儿预后关系的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积为0.646[95%置信区间（95%CI）:0.5440.748]。结论:分娩前1 h的胎心监护更容易出现各类减速图形,判读活跃期和分娩前1 h的胎心监护图形可能需要不同的标准。分娩前1 h II类图形时长对判断新生儿预后有一定意义,尤其是出现回复慢、非中度变异减速时。第二产程时长与新生儿预后无明显相关性。
李博雅,杨慧霞[10]（2014）在《产时电子胎心监护规范化临床应用的研究进展》文中指出电子胎心监护作为评估胎儿宫内状态的手段,目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,已越来越广泛地用于全国各级医院。正确解读胎心监护图形对减少新生儿惊厥、脑瘫、分娩期死亡率,预测新生儿酸中毒,以及减少不必要的阴道助产和剖宫产等产科干预非常重要。然而,近年来电子胎心监护的高假阳性率使其有效性受到反思:应用胎心监护是否能够在减少新生儿并发症的同时不增加过多的产科干预?来自Cochrane数据库的系统综述发现,产时持续胎心监护能够减少50%以上的新生儿惊厥,但新生儿脑瘫和死亡率并未明
二、药物对胎心监护的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、药物对胎心监护的影响（论文提纲范文）
（1）不同体位对胎心监护效果的对比分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（2）基于深度学习的胎心率分类算法研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 本文的研究背景和意义 |
| 1.2 国内外研究现状和发展趋势 |
| 1.2.1 传统手动特征提取算法 |
| 1.2.2 特征自学习算法 |
| 1.3 本文的主要研究内容和创新点 |
| 1.4 论文的章节安排 |
| 第2章 胎心率分类理论基础 |
| 2.1 胎心率信号的波形特征 |
| 2.2 胎心率信号采集方式 |
| 2.3 实验数据来源:CTU-UHB数据库 |
| 2.4 插值预处理 |
| 2.4.1 基于线性-Hermite样条插值的缺失值填充算法 |
| 2.4.2 插值结果分析 |
| 2.5 去噪预处理 |
| 2.5.1 软阈值小波消噪 |
| 2.5.2 遗传算法 |
| 2.5.3 去噪结果分析 |
| 2.6 本章小结 |
| 第3章 基于PoincarePlot和LSTM的胎心率分类算法 |
| 3.1 基于PoincarePlot的散点图绘制 |
| 3.2 基于SqueezeNet的输入层构建 |
| 3.3 基于LSTM的胎心率分类算法模型构建 |
| 3.3.1 RNN模型结构 |
| 3.3.2 基于LSTM的分类器 |
| 3.3.3 本章模型结构及实验步骤 |
| 3.4 结果及分析 |
| 3.4.1 评估指标 |
| 3.4.2 实验结果 |
| 3.4.3 结果分析与讨论 |
| 3.5 本章小结 |
| 第4章 基于迁移学习的胎心率分类算法 |
| 4.1 基于广义S变换的输入层构建 |
| 4.2 基于迁移学习的FHR分类模型 |
| 4.2.1 迁移学习概述 |
| 4.2.2 AlexNet模型结构 |
| 4.2.3 基于AlexNet网络结构的优化 |
| 4.3 结果分析与对比 |
| 4.3.1 实验结果分析 |
| 4.3.2 实验结果对比 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 总结和展望 |
| 5.1 工作总结 |
| 5.2 今后工作展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 作者在读期间发表的学术论文及参加的科研项目 |
（3）护理干预措施对胎心监护准确性的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 临床评价 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 复查情况 |
| 2.2 NST评分情况 |
| 2.3 不良事件发生率 |
| 3 讨论 |
（4）孕期行胎心监护监测胎儿窘迫的临床意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 胎儿窘迫诊断标准 |
| 1.4 胎儿监护异常判定 |
| 1.5 羊水污染判定标准 |
| 1.6 新生儿Apgar评分 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 情绪状态 |
| 1.3.2 胎心监护结果判断标准 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 负性情绪评分比较 |
| 2.2 胎心监护结果比较 |
| 3 讨论 |
（6）产时胎心监测的判读（论文提纲范文）
| 一、产程中子宫-胎盘血流变化及对胎儿的影响 |
| 二、产时电子胎心监护的评估和处理 |
| (一) Ⅰ类胎心监护图形的评估和管理 |
| (二) Ⅱ类胎心监护图形的评估和管理 |
| 1. 间歇性和反复性变异减速的评估和管理: |
| 2. 反复性晚期减速的评估和管理: |
| 3. 胎儿心动过速的评估和管理: |
| 4. 胎心过缓和延长减速的评估和管理: |
| 5. 宫缩过频伴或不伴FHR变化的评估和管理: |
| 6. 微小变异的评估和管理: |
| (三) Ⅲ类胎心监护图形的评估和管理 |
| 三、影响胎心监护解读的其他因素 |
| (一) 信号误判 |
| (二) 药物对胎心监护的影响 |
| (三) 计算机化的CTG |
| 四、产程中胎儿酸碱状态的测定 |
| (一) 胎儿头皮血p H测定 |
| (二) 胎儿持续血氧监测 |
| 五、羊水性状及超声监测 |
（8）胎心监护在临床应用中常见问题分析及处理措施（论文提纲范文）
| 1 胎心监护仪临床应用中常见问题 |
| 1.1 出现NST假阳性或OCT假阳性 |
| 1.2 仰卧位低血压综合征 |
| 1.3 孕妇思想顾虑及医务工作者沟通问题分析 |
| 1.4 医务工作者操作技术问题 |
| 1.5 产科医师的临床经验、识图能力和判断水平问题 |
| 1.6 胎心监护仪的日常维护问题 |
| 2 处理措施 |
| 2.1 引起NST或OCT假阳性的因素及其解决建议 |
| 2.2 避免仰卧位低血压综合征的措施 |
| 2.3 重视临床心理介入 |
| 2.4 把握监测规范要领 |
| 2.5 着实提高临床医师的素质 |
| 2.6 加强仪器的日常维护与管理 |
| 3 结束语 |
（9）活跃期和分娩前胎心监护图形与新生儿预后关系的研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 材料与仪器 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 胎心监护 |
| 1.3.2 分组 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 活跃期与分娩前1 h的胎心监护图形比较 |
| 2.2 新生儿不良预后组和新生儿良好预后组的一般资料比较 |
| 2.3 活跃期两组的胎心监护图形比较 |
| 2.4 分娩前1 h两组的胎心监护图形比较 |
| 2.5 分娩前1 |
| 3 讨论 |
四、药物对胎心监护的影响（论文参考文献）
- [1]不同体位对胎心监护效果的对比分析[J]. 钱丽琼,梁基秀,何志文. 中国社区医师, 2021(28)
- [2]基于深度学习的胎心率分类算法研究[D]. 叶明珠. 杭州电子科技大学, 2021
- [3]护理干预措施对胎心监护准确性的影响[J]. 张晓雪. 医疗装备, 2019(02)
- [4]孕期行胎心监护监测胎儿窘迫的临床意义[J]. 魏家群. 家庭医药.就医选药, 2018(07)
- [5]心理干预联合健康教育对胎心监护孕妇情绪状态及监护结果的影响[J]. 李昕. 系统医学, 2018(07)
- [6]产时胎心监测的判读[J]. 万波. 中华产科急救电子杂志, 2017(04)
- [7]分娩镇痛对胎心的影响[A]. 叶斌,王亦雄,左美娟. 湖南中医药大学学报2016/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集, 2016
- [8]胎心监护在临床应用中常见问题分析及处理措施[J]. 吴燕琼. 大众科技, 2016(01)
- [9]活跃期和分娩前胎心监护图形与新生儿预后关系的研究[J]. 翁侨,王志群,戴毅敏. 中国临床医学, 2014(06)
- [10]产时电子胎心监护规范化临床应用的研究进展[J]. 李博雅,杨慧霞. 中华妇产科杂志, 2014(05)